Tous les pays de l'OCDE ont connu une augmentation considérable de l'espérance de vie à 65 ans pour les hommes comme pour les femmes au cours des dernières décennies : elle a ainsi augmenté en moyenne de 5.5 ans dans ces pays entre 1970 et 2017 (Graphique 11.3). Sur cette même période, quatre pays (Australie, Finlande, Corée et Japon) ont enregistré une progression de plus de sept ans, tandis qu'un seul pays (la Lituanie) a connu une augmentation de moins de deux ans.
En moyenne dans l'OCDE, les personnes âgées de 65 ans peuvent espérer vivre 19.7 années supplémentaires. Les femmes ont une espérance de vie à 65 ans supérieure de 2.5 années à celle des hommes, un écart qui n'a pas évolué sensiblement depuis 1970 (l'espérance de vie à 65 ans était alors supérieure de 2.9 années pour les femmes). En 2017, c’était au Japon que l'espérance de vie à 65 ans était la plus élevée pour les femmes (24.4 ans) et en Suisse pour les hommes (20 ans). Parmi les pays de l’OCDE, elle était la plus basse en Hongrie pour les femmes (18.4 ans) et en Lettonie pour les hommes (14.1 ans).
Entre 1970 et 2017, tous les pays de l'OCDE ont connu une amélioration de l'espérance de vie à 65 ans, mais toutes ces années supplémentaires ne sont pas vécues en bonne santé. Le nombre d'années de vie en bonne santé à 65 ans varie fortement d'un pays de l'OCDE à l'autre (Graphique 11.4). En Europe, un indicateur de l’espérance de vie sans incapacité ou « années de vie en bonne santé » est calculé régulièrement, à partir d’une question générale sur l’incapacité posée dans l’enquête EU-SILC (Statistiques de l’Union européenne sur le revenu et les conditions de vie). En moyenne dans les pays de l'OCDE participant à l'enquête, le nombre d'années de vie en bonne santé à 65 ans était de 9.6 ans pour les femmes et de 9.4 ans pour les hommes, une différence bien moins importante que celle observée pour l'espérance de vie à 65 ans en général. L'espérance de vie en bonne santé à 65 ans était supérieure à 15 ans pour les hommes et les femmes en Norvège, en Suède et en Islande ; pour les hommes, cela fait presque trois ans de plus que dans les pays qui viennent ensuite (l'Irlande et l'Espagne). L'espérance de vie en bonne santé à 65 ans était inférieure à 5 années tant pour les hommes que pour les femmes en République slovaque et en Lettonie. Dans ces pays, les femmes passent près de 80 % des années de vie supplémentaires en mauvaise santé, contre moins de 30 % en Norvège, en Suède et en Islande.
La progression de l'espérance de vie à 65 ans s'est ralentie ces dernières années (Graphique 11.5). Elle a augmenté de 11 mois en moyenne dans les pays de l'OCDE entre 2002 et 2007, mais entre 2012 et 2017 elle n'a progressé que d’un peu plus de sept mois. La progression s'est accélérée uniquement dans huit pays de l'OCDE (Chili, Grèce, Israël, Japon, Lettonie, Lituanie, République slovaque et Turquie) entre 2012 et 2017 par rapport à la période 2002‑07 ; en Islande, l'espérance de vie à 65 ans a régressé entre 2012 et 2017. Ce ralentissement en 2012‑17 par rapport à 2002‑07 s'explique en partie par la forte épidémie de grippe de 2014‑15, qui a particulièrement touché les personnes âgées et les plus fragiles. Avec le vieillissement de la population, les pays de l'OCDE vont devoir anticiper certains problèmes sanitaires, comme des épidémies de grippe, susceptibles de toucher plus particulièrement les plus âgés, et se préparer à y faire face, y compris en veillant à obtenir des taux de vaccination élevés contre la grippe.